|
بررسی مطابقت مصرف آنتی‌بیوتیک‌های کارباپنم (ایمی‌پنم و مروپنم) با دستورالعمل استاندارد استواردشیپ آنتیبیوتیکی در بیماران جراحی قلب باز
|
الهام نظری1   ، هومن بخشنده2 ، آرش کریمی3 ، بهزاد یوسفی یگانه4 ، امین نامداری5 ، منیره کمالی* 6 |
1- مرکز آموزشی تحقیقاتی درمانی قلب‌وعروق شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2- مرکز تحقیقات قلب‌وعروق شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
3- مرکز آموزشی درمانی شهید رحیمی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، لرستان، ایران
4- بیمارستان شهدای عشایر خرم آباد، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، لرستان ایران
5- کارشناس امور پژوهشی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فارس، ایران
6- مرکز تحقیقات قلب‌وعروق شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران ، mklk59@gmail.com |
|
|
چکیده: (348 مشاهده) |
خلاصه
هدف. این مطالعه با هدف بررسی مطابقت دستورالعمل‌های نظارت آنتیبیوتیک وزارت بهداشت با تجویز کارباپنمها در بیماران تحت عمل جراحی قلب باز انجام شد.
زمینه. مقاومت آنتیبیوتیکی، یک چالش مهم برای نظام های سلامت است و میتواند هزینه های اقتصادی، مدت درمان، و موارد مرگ را در بیماران بستری افزایش دهد.
روش کار. این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 70 نفر (35 زن و 35 مرد) از بیماران تحت عمل جراحی قلب در بازه زمانی فروردین 1400 تا پایان شهریور 1400 در مرکز آموزشی تحقیقاتی درمانی قلب وعروق شهید رجایی تهران انجام گرفت. داده ها با حضور بر بالین بیماران و بررسی پرونده بیمار جمع آوری شدند و در نرم افزار SPSS نسخه 26 مورد تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها. بر اساس نتایج این پژوهش، تجویز آنتی بیوتیک کارباپنم در 81 درصد بیماران، صحیح و در 19 درصد بیماران، نادرست بود. بیشترین آنتی بیوتیک تجویزشده، مروپنم (92/9 درصد) و میانگین تعداد آنتی بیوتیک تجویزی برای هر بیمار، 1/87 بود. بیشترین درصد تجویز کارباپنمها، در بیماران مبتلا به پنومونی ناشی از ونتیلاتور (55/7 درصد) و در بیماران تحت جراحی بایپس عروق کرونر (34/2 درصد) بود. باتوجه به افزایش مقدارکلیرانس کراتین در طول مصرف دارو، 55/7 درصد بیماران پس از 72 ساعت از شروع مصرف کارباپنم نیازمند تعدیل دوز ابتدایی و 15/7 درصد نیازمند قطع دارو بودند. فراوانترین سویه های عامل عفونت به ترتیب، کاندیدا آلبیکینز، کلبسیلا پنومونی، و استافیلوکوکوس اورئوس بودند.
نتیجه گیری. برنامه های مدیریت آنتی بیوتیکی میتوانند مصرف غیر منطقی آنتی بیوتیک هایی همچون کارباپنم را محدود نمایند و با جلوگیری از توسعه مقاومت آنتی بیوتیکی به بهبود درمان عفونت ها کمک کنند.
|
|
| واژه‌های کلیدی: الگوی مصرف آنتیبیوتیک، ایمی‌پنم، مروپنم، آنتیبیوتیک استواردشیپ |
|
|
متن کامل [PDF 919 kb]
(270 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
قلبی عروقی
دریافت: 1402/6/6 | پذیرش: 1402/8/27 | انتشار: 1402/9/15 | انتشار الکترونیک: 1402/9/15
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
