نشانی مجله: تهران، خیابان ولیعصر، ابتدای بزرگراه نیایش، بیمارستان قلب شهید رجایی- ساختمان انجمن های علمی، طبقه دوم، انجمن علمی پرستاری قلب و عروق ایران
1- گروه زنان و زایمان، واحد توسعه تحقیقات بالینی شهید اکبرآبادی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران 2- گروه زنان و زایمان، واحد توسعه تحقیقات بالینی شهید اکبرآبادی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران ، e_ghaderi@outlook.com
چکیده: (75 مشاهده)
خلاصه هدف. این مطالعه با هدف بررسی پرفشاری خون دوران بارداری و پیامدهای مامایی و نوزادی مواجهه با مواد متامفتامین در یک مرکز درمانی سطح سه در ایران انجام شد. زمینه. متامفتامین تاثیر اصلی خود را بر مغز از طریق اثرگذاری بر سیستمهای نوروترانسمیتری مونوآمینرژیک اعمال میکند؛ به این صورت که آزادسازی دوپامین، نوراپینفرین و سروتونین را افزایش میدهد و بازجذب آنها را مهار میکند که منجر به تشدید فعالیت عصبی میگردد. متامفتامین همچنین به عنوان عامل مقلد سمپاتیک (سمپاتومیمتیک) قدرتمند با خواص تنگکننده عروق است که خطر عوارض قلبی-عروقی، از جمله پرفشاری خون، تاکیکاردی و کاردیومیوپاتی را بهطور قابلتوجهی افزایش میدهد.سوءمصرف متامفتامین در دوران بارداری تهدیدی جدی برای سلامت مادر و نوزاد است. روش کار.در این مطالعه کوهورت گذشته نگر که در سال ۱۴۰۰ در بیمارستان شهید اکبرآبادی انجام شد، ۳۲۲ زن باردار شامل ۹۸ مصرفکننده مواد (گروه مورد) و ۲۲۴ زن سالم (گروه شاهد) بررسی شدند. معیارهای ورود به مطالعه شامل پرزانتاسیون سفالیک، سن حاملگی دقیق، ملیت ایرانی، اعتیاد به فقط شیشه متامفتامین (گروه مورد)، اعتیاد نداشتن به شیشه و یا هر گونه ماده مخدر (گروه شاهد)، حاملگی بالای 20 هفته به بالا، عدم ابتلا به بیماری های غددی و اتوایمیون و حاملگی تک قلو سن مادر بین 18-35 سال بود. دادهها بهصورت گذشتهنگر و با استفاده از چکلیست ساختاریافته از پروندههای پزشکی استخراج شدند. متغیرهای مادری شامل سن، سطح تحصیلات، مواد خاص مصرفی و عوارض مامایی شامل پره اکلامپسی، پرفشاری خون دوران بارداری، پارگی زودرس پرده های جنینی و دکولمان جفت بود. دادهها از پروندههای پزشکی استخراج و با روشهای آماری تحلیل گردید. یافتهها.گروه مورد مسنتر، با تحصیلات کمتر و اغلب (75/5 درصد) مصرفکننده متامفتامین بودند. عوارض مادری شامل پارگی زودرس پرده های جنینی (32/3 درصد)، پرفشاری خون دوران بارداری (20/4 درصد) و پرهاکلامپسی (9/2 درصد) در گروه مورد بهطور معناداری شایعتر از گروه شاهد بود. نوزادان این گروه نیز نرخهای بسیار بالاتری از سندرم زجر تنفسی (49 درصد)، محدودیت رشد داخل رحمی و بستری در بخش مراقبتهای ویژه نوزرادان (71/4 درصد) داشتند. نتیجهگیری.مواجهه پره ناتال با متامفتامین پیشبینیکننده مهمی برای اختلالات فشار خون مادری و آسیبهای عصبی نوزادی (محدودیت رشد مغز) است. با توجه به موربیدیتی بالای نوزادی، غربالگری همگانی و مراقبتهای چندتخصصی برای این جمعیت آسیبپذیر ضروری است.
Javedani Masroor M, Ghaderi E. The effect of methamphetamine exposure on maternal hypertension during pregnancy and maternal-infant outcomes in young women with substance use disorder. پرستاری قلب و عروق 2024; 13 (1) :70-77 URL: http://journal.icns.org.ir/article-1-848-fa.html
جاودانی مسرور مژگان، قادری الهه. اثر مواجهه با متامفتامین بر پرفشاری خون دوران بارداری و عوارض مادری-نوزادی در زنان جوان با اختلال مصرف مواد. نشریه پرستاری قلب و عروق. 1403; 13 (1) :70-77