fa تاثیر پروتکل جداسازی از تهویه مکانیکی بر عملکرد دستگاه گوارش در بیماران بعد از جراحی بای پس عروق کرونر قلبی عروقی Cardiovascular پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">خلاصه</span></strong><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">هدف.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> این مطالعه با هدف تعیین تاثیر اجرای پروتکل جداسازی از تهویه مکانیکی بر عملکرد دستگاه گوارش بیماران بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر انجام شد.</span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">زمینه.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> بعد از جراحی قلب، بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه با مشکلاتی نظیر مشکلات تنفسی، جداسازی ناموفق از تهویه مکانیکی و مشکلات گوارشی روبرو است. مشکلات گوارشی پس از جراحی قلب علاوه بر تاثیر بر شرایط بیمار، بار اقتصادی قابل توجهی بر بیمار و نظام سلامت تحمیل می‌کند.</span> <span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">انتخاب روش مناسب برای پیشگیری و کنترل این مشکلات ضروری است. </span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">روش کار. </span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی است که در آن 100 بیمار تحت جراحی بای&shy;پس عروق کرونر و بستری در بخش مراقبت&shy;های ویژه بیمارستان شهید رجایی به روش تصادفی&shy;سازی بلوکی در&nbsp; دو گروه کنترل و آزمون قرار گرفتند. گروه کنترل بر اساس روش معمول و گروه آزمون بر اساس پروتکل از دستگاه تهویه مکانیکی جدا شدند. هر دو گروه از نظر تهوع و استفراغ، شروع تغذیه خوراکی، اجابت مزاج و صداهای روده در بدو ورود از اتاق عمل به بخش، قبل از جداسازی و 2، 6 و 12 ساعت پس از جداسازی از تهویه مکانیکی مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند. داده‌ها در نرم افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS</span></span></span>&nbsp; <span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">نسخه 23 با آزمون‌های آماری کای اسکوئر و تست دقیق فیشر مورد بررسی قرار گرفتند.</span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">یافته&shy; ها.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> بازگشت صداهای روده، شروع تغذیه، و همچنین، اجابت مزاج در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل سریع&shy;تر رخ داد. </span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">نتیجه &shy;گیری.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> بیمارانی که بر اساس پروتکل از دستگاه تهویه مکانیکی جدا می&shy;شوند در مقایسه با بیمارانی که به روش معمول از دستگاه تهویه مکانیکی جدا می&shy;شوند عملکرد گوارشی بهتری دارند.</span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Abstract<span dir="RTL"></span></strong><br> <strong>Aim.</strong> The aim of this study was to examine the effect of protocol of weaning from mechanical ventilation on the gastrointestinal function in people undergoing CABG.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Background. </strong>The most common problems after cardiac surgery in the intensive care unit are change in vital signs, respiratory problems, unsuccessful separation from mechanical ventilation, and gastrointestinal problems. Due to the numerous effects that gastrointestinal problems have on the patient after cardiac surgery and also the economic burden that these complications impose on the patient and the health care system, choosing the best technique to prevent and control these problems is critical for the health care team.<br> <strong>Method. </strong>The present study was a randomized clinical trial conducted on 100 people undergoing CABG. They were allocated to control and experimental group based on permuted block randomization. The control group received routine way and experimental group received protocol of weaning. The groups&nbsp; were compared in terms of nausea and vomiting<span dir="RTL">, </span>the time of beginning oral diet<span dir="RTL">, </span>defecation and bowel sounds before weaning 2, 6, and 12 hours after weaning from mechanical ventilation<span dir="RTL">. </span>Data were analyzed In SPSS version 23 using chi-square, Mann<span dir="RTL">&ndash;</span>Whitney U and Fisher tests.<br> <strong>Findings. </strong>In experimental group, there was a faster onset of bowel sounds and movements and earlier beginning of oral diet.<br> <strong>Conclusion.</strong> Patients who were under the protocol of weaning from mechanical ventilation had better gastrointestinal functional status compared to those who were under routine weaning.</div> جراحی پیوند عروق کرونر, پروتکل جداسازی از تهویه مکانیکی, عملکرد سیستم گوارش Coronary artery bypass graft surgery, Protocol of weaning from mechanical ventilation, Gastrointestinal function 20 28 http://journal.icns.org.ir/browse.php?a_code=A-10-561-2&slc_lang=fa&sid=1 Mohsen Ziyaeifard محسن ضیائی فرد m.ziyaeifard@yahoo.com 10031947532846003447 10031947532846003447 No Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Sciences مرکز تحقیقات پزشکی قلب و عروق رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Rasool Ferasatkish رسول فراست کیش rasoolferasatkish@gmail.co 10031947532846003448 10031947532846003448 No Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Sciences مرکز تحقیقات پزشکی قلب و عروق رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Nahid Aghdaii ناهید عقدائی aghdaii@yahoo.com 10031947532846003449 10031947532846003449 No Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Sciences مرکز تحقیقات پزشکی قلب و عروق رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Ali Sadeghi علی صادقی Sadeghi@yah 10031947532846003450 10031947532846003450 No Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Sciences مرکز تحقیقات پزشکی قلب و عروق رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Mehrdad Haghazali مهرداد حق ازلی haghmehr@yahoo.com 10031947532846003451 10031947532846003451 Yes Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Sciences مرکز آموزشی،پژوهشی و درمانی شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Fatemeh Barati فاطمه براتی fatemebrati33@gmail.com 10031947532846003452 10031947532846003452 No Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Sciences مرکز آموزشی پژوهشی درمانی شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Sudabeh Rafiee سودابه رفیعی sudaberafiee@gmail.com 10031947532846003453 10031947532846003453 No Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Sciences ، مرکز آموزشی پژوهشی درمانی شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی ایران