Cardiovascular Nursing Journal

fa تاثیر زاویه تخت بر درد پشت، احتباس ادراری و عوارض عروقی پس از آنژیوگرافی عروق کرونر The effect of bed angle on back pain, urinary retention and vascular complications after coronary angiography قلبی عروقی Cardiovascular پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">خلاصه هدف. این پژوهش با هدف بررسی تاثیر زاویه تخت بر درد پشت، احتباس ادراری و عوارض عروقی (هماتوم و خونریزی) پس از آنژیوگرافی عروق کرونر انجام شد. زمینه. برای کاهش شدت کمردرد و اختلال ادراری بعد از آنژیوگرافی از روشهایی مانند تغییر وضعیت بدن، تغییر زاویه تخت و خروج زودهنگام بیمار از تخت استفاده شده است، اما هنوز در مورد زاویه مناسب تخت اختلاف نظر وجود دارد؛ زاویه ای که ضمن تامین راحتی بیمار، عوارض قلب عروقی را کاهش دهد. روش کار. این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی بود که در بخشهای قلب و آنژیوگرافی بیمارستان شهید صدوقی یزد در سال 1397 انجام شد. تعداد 120 بیمار کاندید آنژیوگرافی، با استفاده از جدول اعداد تصادفی در دو گروه کنترل و آزمون قرار گرفتند. برای گروه کنترل، زاویه تخت، صفر درجه و برای گروه آزمون، زاویه تخت 30 درجه از بدو ورود تا 4 ساعت بعد از آنژیوگرافی تنظیم شد. ابزار گردآوری داده ها  شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و بالینی، مقیاس عددی اندازه گیری شدت درد، فرم ثبت هماتوم و خونریزی و فرم مشاهده و ثبت احتباس ادراری بود. تحلیل داده ها در نرم افزار SPSS ویرایش 20 با استفاده از آمار توصیفی و  استنباطی انجام شد. یافته ها.دو گروه از نظر شاخصهای دموگرافیک اختلاف آماری معنیدار نداشتند. میانگین نمره درد پشت در گروه آزمون، بلافاصله و چهار ساعت بعد از آنژیوگرافی به ترتیب 166/0 با انحراف معیار 767/0 و 216/0 با انحراف معیار 55/0 و کمتر از گروه کنترل بود؛ این مقادیر در گروه کنترل به ترتیب، 233/0  با انحراف معیار 615/0 و 433/0 با انحراف معیار 977/0 بود، ولی این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود. همچنین، تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه، از نظر احتباس ادراری بلافاصله و 2 ساعت بعد از آنژیوگرافی وجود نداشت. از نظر بروز عـوارض عروقی (هماتوم و خونریزی) نیز بین دو گروه آزمون و کنترل تفاوت معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری. نتایج این مطالعه شواهدی مبنی بر اینکه تاثیر تنظیم زاویه تخت به میزان 30 درجه بر شدت درد، بروز احتباس ادراری و همچنین، میزان بروز عوارض عروقی نسبت به زاویه صفر درجه متفاوت است نشان نداد. توصیه میشود بعد از آنژیوگرافی، زاویه تخت بر اساس راحتی و ترجیح بیمار در وضعیت صفر یا 30 درجه قرار گیرد.</div> Abstract Aim. The purpose of this study was to examine the effect of bed angle on back pain, urinary retention and vascular complications after coronary angiography. Background. To minimize the severity of low back pain and urine retention after angiography, modalities such as changing position, changing bed angle, and early out of bed have been used, but there is still controversy about the appropriate bed angle that reduces cardiovascular complications and at the same time provides patient comfort. Method. This study was a randomized clinical trial conducted on 120 patients after angiography in cardiology and angiography wards of Shahid Sadoughi Hospital, Yazd, Iran, in 2018. A total of 120 patients who were candidates for angiography were randomly divided into control and experimental group. After angiography, for the control group, the bed angle was zero, and for the experimental group, the bed angle was set at 30 degrees, from entry to the ward for 4 hours. Data collection tools included demographic and clinical information questionnaire, numerical scale for measuring severity of pain, hematoma and hemorrhage recording form and urinary retention observation and recording form. Data analysis was performed in SPSS Version 20 using descriptive and inferential statistics. Findings. The mean score of back pain in the experimental group, immediately and four hours after angiography was 0.166±0.767 and 0.216±55.0, respectively, which was lower than that of control group (0.233±0.615 and 0.433±0.927, respectively), but the difference was not statistically significant. Also, there was no statistically significant difference between groups in terms of urinary retention, immediately and 2 hours after angiography. There was no statistically significant difference between groups in terms of vascular complications (hematoma and hemorrhage). Conclusion. The results of this study did not show any evidence that 30 degrees bed angle adjustment have any different effect on pain severity, urinary retention, and vascular complications of the zero degree bed angle. It is recommended that after angiography, the angle of the bed be set to zero or 30 degrees according to the patient's comfort and preference. آنژیوگرافی, درد پشت, احتباس ادراری, عوارض عروقی, زاویه تخت Angiography, Back pain, Urinary retention, Vascular complications, Bed angle 40 49 http://journal.icns.org.ir/browse.php?a_code=A-10-562-1&slc_lang=fa&sid=1 Farzane Sedighi فرزانه صدیقی sedighifarzane@gmail.com 10031947532846003211 10031947532846003211 No Department of Nursing, School of Medical Sciences, Yazd Branch, Islamic Azad University دانشکده علوم پزشکی، واحد یزد، دانشگاه آزاد اسلامی Maasoumeh Barkhordari Sharifabad معصومه برخورداری barkhordary.m@gmail.com 10031947532846003212 10031947532846003212 Yes Department of Nursing, School of Medical Sciences, Yazd Branch, Islamic Azad University دانشکده علوم پزشکی، واحد یزد، دانشگاه آزاد اسلامی Khadijeh Nasiriani خدیجه نصیریانی nasiriani@gmail.com 10031947532846003213 10031947532846003213 No Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences and Health Services دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی Hossein Fallahzadeh حسین فلاح‌ زاده fallahzadeh.ho@gmail.com 10031947532846003214 10031947532846003214 No Department of Biostatistics and Epidemiology, School of Health, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences and Health Services دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی شهید صدوقی