fa فشار ورید محیطی به عنوان عامل پیشگویی کننده فشار ورید مرکزی حین جراحی پیوند عروق کرونر قلبی عروقی Cardiovascular پژوهشي Research <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 200% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify"><b><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">هدف.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "><font size="3"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">این مطالعه با هدف بررسی میزان ارتباط فشار ورید محیطی با فشار ورید مرکزی حین جراحی پیوند عروق کرونر انجام شد.</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "></span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 200% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify"><b><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">زمینه.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "><font size="3"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">اگرچه کانولاسیون وریدهای مرکزی روش رایج برای اندازه‌گیری فشار ورید مرکزی و راه دستیابی عروقی است، اما این روش با خطرات جدی همراه است. همچنین، در برخی موارد تعبیه کاتتر ورید مرکزی از مکان‌های رایج امکان‌پذیر نمی‌باشد، لذا اندازه‌گیری فشار وریدی از طریق کاتتر محیطی ممکن است بتواند به عنوان جایگزین اندازه گیری فشار از طریق کاتتر ورید مرکزی مورد توجه قرار گیرد.</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "></span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 200% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify"><b><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">روش کار.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "><font size="3"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">در این مطالعه مقطعی، 100 بیمار بزرگسال با میانگین سنی 61 سال که از اسفند 89 لغایت خرداد 90 در اتاق‌های عمل بیمارستان قلب و عروق شهید رجایی تحت جراحی پیوند عروق کرونر قرار گرفتند، بررسی شدند. به طور همزمان، فشار وریدهای محیطی از طریق یک کاتتر شماره 16 یا 18 در قدام آرنج یا روی ساعد و فشار وریدهای مرکزی از طریق کاتتر تعبیه شده در ورید جوگولار داخلی راست یا ساب‌کلاوین در پنج زمان: درست پس از القای بیهوشی، قبل از شروع پمپ قلبی‌ ریوی، حین پمپ قلبی ریوی در مرحله‌ هایپوترمی خفیف، پس از جدا شدن از پمپ قلبی ریوی و پس از بستن جناغ سینه اندازه‌گیری شدند.</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "></span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 200% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify"><b><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">یافته‌ها.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "><font size="3"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">بر اساس یافته ها فشار وریدهای محیطی به طور متوسط 11 میلی‌متر جیوه و فشار وریدهای مرکزی به طور متوسط 5/9 میلی‌متر جیوه بود. لذا تفاضل میانگین دو پارامتر فوق دو میلی‌متر جیوه با انحراف معیار 5/0 می‌باشد. همبستگی دو پارامتر، 95/0 در تمام مراحل تعیین شد که از لحاظ آماری معنی دار بود (001/0</span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">p≤</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span>). تغییرات دیگر متغیرهای اندازه‌گیری شده تأثیری بر ارتباط دو فشار وریدی نداشتند.</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "></span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 0cm 0pt DIRECTION: rtl LINE-HEIGHT: 200% unicode-bidi: embed TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><b><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">نتیجه‌گیری.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "><font size="3"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">به نظر می‌رسد فشار وریدهای محیطی می‌تواند تخمین صحیحی از فشار وریدهای مرکزی حین جراحی پیوند عروق کرونر به دست دهد.</span></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p> <font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"><p align="left"><font size="2"><strong>Aim</strong></font></p><p align="left"><font face="TimesNewRomanPSMT"><font size="2"> This study was conducted to assess the degree of relationship between peripheral venous pressure and central venous pressure in patients undergoing CABG.</font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"> </font></p><p></p><p align="left"><font size="2"><strong>Background</strong></font></p><p align="left"><font face="TimesNewRomanPSMT"><font size="2"><strong> </strong>Although, cannulation of a large central vein is the standard method for monitoring central vein pressure and providing secure vascular access, this method has serious complications. Moreover, previous studies in adults have demonstrated a clinically useful correlation between central and peripheral venous pressure.</font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"> </font></p><p></p><p align="left"><font size="2"><strong>Method</strong></font></p><p align="left"><font face="TimesNewRomanPSMT"><font size="2"><strong> </strong>In this cross-sectional study, 100 adult patients with the mean age of 61 years that underwent coronary artery bypass graft surgery in Shahid Rajaei Heart Center were enrolled. Peripheral venous pressure through a short 16-18 G catheter and central venous pressure through central line (inserted in right-internal jugular or subclavian vein) were monitored simultaneously in 5 stages: following the induction of anesthesia before, after and during cardiopulmonary bypass and after sternum closure. The results were analyzed by SPSS.</font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"> </font><font size="2"><font face="TimesNewRomanPSMT"> </font></font> </p><p></p><p align="left"><font size="2"><strong>Findings</strong></font></p><p align="left"><font size="2"><font face="TimesNewRomanPSMT"><strong> </strong>Findings indicated that the mean value of peripheral venous pressure was 11 mmHg and the mean value of central venous pressure was 9.5 mmHg, therefore the mean difference was 2±0.5 mmHg. The correlation of peripheral venous pressure and central venous pressure </font><font lang="JA" face="TimesNewRomanPSMT">was 0.95 (P≤0.001) in all 5 evaluating times. Changes in other parameters did not affect the </font><font face="TimesNewRomanPSMT">relationship between these two parameters.</font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"> </font></p><p></p><p><font size="2"><strong>Conclusion</strong></font></p><p><font face="TimesNewRomanPSMT"><font size="2"><strong> </strong>We concluded that peripheral venous pressure can be used as a predictor of central venous pressure in patients with coronary artery bypass graft surgery.</font></font></p></font> فشار ورید محیطی، فشار ورید مرکزی، جراحی پیوند عروق کرونر Peripheral venous pressure, Central venous pressure, Coronary artery 42 46 http://journal.icns.org.ir/browse.php?a_code=A-10-63-6&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Mehdi Peighambary محمد مهدی پیغمبری 100319475328460064 100319475328460064 No Heart Valve Disease Research Center, Shahid Rajaei Cardiovascular Medical & Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات بیماری های دریچه ای قلب، مرکز پژوهشی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Behnoosh Jalili بهنوش جلیلی behnoosh_j@yahoo.com 100319475328460065 100319475328460065 Yes Shahid Rajaei Cardiovascular Medical & Research Center, Tehran University of مرکز پژوهشی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی،دانشگاه علوم پزشکی تهران، (*نویسنده مسئول) Tooraj Babaee تورج بابایی 100319475328460066 100319475328460066 No Shahid Rajaei Cardiovascular Medical & Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز پژوهشی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی،دانشگاه علوم پزشکی تهران Alireza Alizadeh Ghavidel علیرضا علیزاده قویدل 100319475328460067 100319475328460067 No Heart Valve Disease Research Center, Shahid Rajaei Cardiovascular Medical & مرکز تحقیقات بیماری های دریچه ای قلب، مرکز پژوهشی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی،دانشگاه علوم پزشکی تهران