fa بررسی تأثیر بازآموزی ساکشن لوله داخل تراشه بر تغییرات اشباع اکسیژن خون و ضربان قلب بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه قلبی عروقی Cardiovascular پژوهشي Research <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 0cm 0pt LINE-HEIGHT: 200% TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><strong>هدف.</strong> هدف از این مطالعه تعیین تأثیر بازآموزی ساکشن لوله داخل تراشه بر تغییرات اشباع اکسیژن خون و تعداد ضربان قلب بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه می­باشد. </span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt LINE-HEIGHT: 200% TEXT-ALIGN: justify"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><strong>زمینه.</strong> ساکشن لوله داخل تراشه یکی از اقدامات اساسی در مراقبت و حفظ راه­</span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><span dir="ltr"></span> </span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">هوایی است. چنانچه انجام این روش مراقبتی در بیماران با روش مناسب انجام نگردد با عوارض زیادی برای بیمار همراه است. </span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 0cm 0pt LINE-HEIGHT: 200% TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><strong>روش کار.</strong> این پژوهش نیمه تجربی بخشی از یک پژوهش پیامد می­باشد که در بخش مراقبت ویژه داخلی بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1389 انجام شد. در این مطالعه کلیه داده های مربوط به تمام موارد انجام شده ساکشن لوله تراشه در یک دوره زمانی 2 هفته­ای قبل و بعد از آموزش ساکشن لوله داخل تراشه به عنوان نمونه پژوهش جمع­آوری شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</span><font size="3"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "> </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "></span></font></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 0cm 0pt LINE-HEIGHT: 200% TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><strong>یافته ها.</strong> قبل از بازآموزی، میانگین اشباع اکسیژن خون در دقایق اول و سوم بعد از ساکشن لوله داخل تراشه نسبت به یک دقیقه قبل از انجام ساکشن کاهش معنی­داری داشتند (005/0</span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span>). اما، بعد از بازآموزی، میانگین اشباع اکسیژن خون در دقایق اول و سوم بعد از ساکشن لوله داخل تراشه نسبت به یک دقیقه قبل از انجام ساکشن افزایش معنی­داری داشتند (001/0</span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">p≤</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span>). همچنین، قبل از بازآموزی، میانگین ضربان قلب در دقیقه اول و سوم بعد از ساکشن لوله داخل تراشه نسبت به یک دقیقه قبل از ساکشن افزایش معنی­داری داشتند (001/0</span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">p≤</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span>). بعد از اجرای بازآموزی، میانگین ضربان قلب در دقیقه اول بعد از ساکشن نسبت به یک دقیقه قبل از ساکشن افزایش معنی­داری را نشان داد (001/0</span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">p≤</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><span dir="rtl"></span>)، ولی در دقیقه سوم بعد از ساکشن نسبت به یک دقیقه قبل از ساکشن، میانگین ضربان قلب تفاوت معنی­داری نداشت.</span></p><p></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 0cm 0pt LINE-HEIGHT: 200% TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0%"><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: "><strong>نتیجه گیری.</strong></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "><font size="3"> </font></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt LINE-HEIGHT: 200% FONT-FAMILY: ">یافته­های پژوهش بیانگر تغییرات قابل ملاحظه در میزان اشباع اکسیژن خون و ضربان قلب بیماران بعد از انجام ساکشن لوله تراشه بود. این تغییرات از نظر بالینی در بیماران بدحال از اهمیت خاصی برخوردار است و می­تواند زندگی آنان را به مخاطره بیاندازد. لذا لازم است با ارائه برنامه­های آموزش ضمن خدمت مدون و منظم دوره­ای در زمینه توجه بیشتر پرستاران به تغییرات همودینامیک و به حداقل رساندن این تغییرات در جهت حفظ حیات و ایمنی بیماران بدحال تلاش گردد.</span></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p><p></p> <font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"><p align="left"><font color="#000000" size="2"><strong>Aim</strong></font></p><p align="left"></p><p align="left"><font color="#000000" size="2"><strong>Background </strong></font></p></font><font face="TimesNewRomanPSMT"><font color="#000000" size="2">The purpose of this study was to measure the effect of endotracheal suctioning in-service education on the patients’ blood oxygen saturation and heart rate changes in intensive care unit.</font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"></font><font face="TimesNewRomanPSMT"><font color="#000000" size="2">One of the basic steps in caring and maintaining the airway is endotracheal suctioning. If this procedure is not performed with proper technique, it will be associated with many complications.</font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"><p align="left"><font color="#000000" size="2"><strong>Method </strong></font></p></font><font face="TimesNewRomanPSMT"><font color="#000000" size="2">This study is an outcomes research performed in medical intensive care unit of Hazrate-Rasool Hospital in 2010. All nurses working in intensive care unit and all performed endotracheal suctioning cases in a period of two weeks before and after in-service education were selected as research sample.</font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"><p align="left"><font color="#000000" size="2"><strong>Findings</strong></font></p><p align="left"></p><p align="left"><font color="#000000" size="2"><strong>Conclusion </strong></font></p><p><font color="#000000" size="2">Therefore, it is necessary to provide in-service education programs in relation to nurses' attention to the hemodynamic changes and to minimize these changes, and thereby to protect life and safety in critically ill patients.</font></p></font><font size="2"><font color="#000000"><font face="TimesNewRomanPSMT">The results showed mean arterial oxygen saturation decreased significantly (p =0.005) in the first and third minutes post-suctioning before conducting in-service education. Besides, the results showed the mean arterial oxygen saturation increased significantly </font><font lang="JA" face="TimesNewRomanPSMT">(p≤0.001) in the first and third minutes post-suctioning after conducting in-service education. Also, mean heart rate increased significantly (p≤0.001) in the first and third minutes post-</font><font face="TimesNewRomanPSMT">suctioning before conducting in-service education. The mean heart rate increased significantly </font><font lang="JA" face="TimesNewRomanPSMT">(p≤0.001) in the first minute post-suctioning after conducting in-service education, but in third </font><font face="TimesNewRomanPSMT">minute post-suctioning this difference was not significant.</font></font></font><font face="TimesNewRomanPS-BoldMT"></font><font face="TimesNewRomanPSMT"><font color="#000000" size="2">The research findings show significant changes in blood oxygen saturation and heart rate post-endotracheal suctioning. These changes are an important complication in critically ill patients and can be life-threatening particularly.</font></font> ساکشن لوله داخل تراشه، تغییرات همودینامیک Endotracheal suctioning, Hemodynamic changes 16 23 http://journal.icns.org.ir/browse.php?a_code=A-10-63-2&slc_lang=fa&sid=1 Mohammadi Nooredin نورالدین محمدی no_mohammadi@tums.ac.ir 100319475328460072 100319475328460072 Yes Center for Nursing Care Research, Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran (*Corresponding Author) گروه پرستاری مراقبت ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران (*نویسنده مسئول) Shohreh Parviz شهره پرویز shparviz1@yahoo.com 100319475328460073 100319475328460073 No School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Hamid Peyrovi حمید پیروی 100319475328460074 100319475328460074 No Center for Nursing Care Research, Department of Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، گروه پرستاری مراقبت های ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران