Cardiovascular Nursing Journal
نشریه پرستاری قلب و عروق
پرستاری قلب و عروق
Medical Sciences
http://journal.icns.org.ir
1
admin
2251-8983
fa
jalali
1396
3
1
gregorian
2017
6
1
6
1
online
1
fulltext
fa
تاثیر تجویز دیورتیک وریدی بر مدت بستری افراد با نارسایی قلبی: رویکرد درمانی نوین
The effect of intravenous diuretic therapy on hospitalization of people with heart failure: A novel therapeutic approach
قلبی عروقی
Cardiovascular
پژوهشي
Research
<div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">خلاصه</span></strong><br>
<strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">هدف. </span></strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر تزریق دیورتیک داخل وریدی بر مدت بستری افراد با نارسایی قلبی انجام شد. </span><br>
<strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">زمینه.</span></strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> در حالی که بیماری نارسایی قلبی همواره به بستری طولانی مدت در بیمارستان می­انجامد، استفاده از یک پروتکل استاندارد ممکن است بتواند منجر به کاهش هزینه­ها و عوارض در افراد مبتلا به این بیماری شود.</span><br>
<strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">روش کار.</span></strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> در این مطالعه مداخله ای یک گروهی (بدون گروه کنترل)، 111 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن قلبی، تحت درمان با دیورتیک وریدی (هر نوبت، شش ساعت) به مدت یک سال در بخش نارسایی قلبی قرار گرفتند. این درمان در ماه اول به صورت یک بار در هفته، ماه دوم تا ششم به صورت یک بار هر دو هفته، و ماه هفتم تا دوازدهم به صورت یک بار در هر ماه انجام شد. در طول درمان با دیورتیک، آموزش­هایی درباره تغذیه، تنظیم داروها و اصلاح شیوه زندگی به بیماران داده شد. داده­های جمع آوری شده شامل برون­ده ادراری، وزن، دفعات و تعداد روزهای بستری، الکترولیت­ها، شاخص­های عملکرد کلیه و میزان مرگ بودند.</span><br>
<strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">یافته ها. </span></strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">میانگین سنی نمونه ها 58/88 سال با انحراف معیار 16/33 بود. حداقل و حداکثر دوز دیورتیک تجویز شده، به ترتیب، 20 و 200 میلی­گرم بود. میانگین برون­ده ادرای، 1890 میلی­لیتر با انحراف معیار 1101 (حداقل، 200 میلی­لیتر و حداکثر 5700 میلی­لیتر) و میانگین کاهش وزن، 3/4 کیلوگرم با انحراف معیار 5/91 بود. افزایش کراتینین و هایپوکالمی به صورت گذرا، به ترتیب در 15 و 20 بیمار مشاهده شد. در دوره یک ساله درمان، 31 بیمار (27/4 درصد) نیازمند بستری در بیمارستان و انتقال به سی­سی­یو شدند. </span><br>
<strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;">نتیجه گیری.</span></strong><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"> دوره­های کوتاه­مدت تزریق دیورتیک در افراد با نارسایی قلبی روشی ایمن است و می تواند بستری طولانی­مدت در بیمارستان را به حداقل برساند.</span></div>
<strong>Abstract</strong><br>
<strong>Aim. </strong>This study was aimed to examine the effect of intravenous diuretic therapy hospitalization of people with heart failure patients.<br>
<strong>Background. </strong>Heart failure is a progressive disease with a long term hospital admission; while having a standardized protocol can lead to a reduction in hospital costs and adverse effects of hospitalized days.<br>
<strong>Method. </strong>This clinical trial (without control group) was conducted on 111 heart failure patients who received intravenous diuretic therapy (in 6 hours sessions) for at least one year in heart failure ward. This treatment was performed once a week in the first month, once in two weeks in the second to sixth month and once in month in the 7th to 12th month. During the treatment, patients were given training on nutrition, drug regimen and lifestyle modification. Outcomes included urine output, weight loss, hypokalemia, worsening of renal function, hospitalization and mortality rate.<br>
<strong>Findings. </strong>The mean age of patients was 58.88±16.33. The minimum dose of prescribed diuretics was 20 mg and the maximum dose was 200 mg. Mean of urine output and weight loss were 1890±1101 ml and 3.04±5.91 kg, respectively. Transient worsening of renal function and hypokalemia occurred in 15 and 20 patients, respectively. During one year period, 31 patients (27.4%) need to be hospitalized.<br>
<strong>Conclusion. </strong>Short courses of intravenous diuretic therapy in people with heart failure are a safe and effective method that may provide an alternative to hospitalization.
نارسایی قلبی, درمان با دیورتیک, مدت بستری, آموزش به بیمار
Heart failure, Diuretic therapy, Hospitalization, Patient education
48
53
http://journal.icns.org.ir/browse.php?a_code=A-10-404-2&slc_lang=fa&sid=1
Nahideh
Rahimi
ناهیده
رحیمی
rahimi_nahid@yahoo.com
10031947532846002476
10031947532846002476
Yes
Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Science
مرکز تحقیقات قلب و عروق شهید رجائی، مرکز آموزشی تحقیقاتی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران
Ahmad
Amin
احمد
امین
10031947532846002477
10031947532846002477
No
Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Science
مرکز تحقیقات قلب و عروق شهید رجائی، مرکز آموزشی تحقیقاتی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران
Behshid
Ghadrdoost
بهشید
قدردوست
10031947532846002478
10031947532846002478
No
Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center, Iran University of Medical Science
مرکز تحقیقات قلب و عروق شهید رجائی، مرکز آموزشی تحقیقاتی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران